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电击伤

疾病别名：

所属部位：

全身

就诊科室：

外伤科

症状体征：

身体检查：

疾病用药：

疾病自测：

　　电击伤（electrical ingury）俗称触电通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V（伏）的高压电还可引起灼伤闪电损伤（雷击）属于高压电损伤范畴。

电击伤是由什么原因引起的？

　　引起电击伤的原因很多主要系缺乏安全用电知识安装和维修电器电线不按规程操作电线上挂吊衣物高温高湿和出汗使皮肤表面电阻降低容易引起电损伤意外事故中电线折断落到人体以及雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中都可引起电损伤　

　　人体作为导电体在接触电流时即成为电路中的一部分对人体损伤的轻重与电压高低电流强弱直流和交流电频率高低通电时间接触部位电流方向和所在环境的气象条件都有密切关系其中与电压高低的关系更大电压40V即有组织损伤的危险220V可引起心室纤维颤动1000V可使呼吸中枢麻痹电流能使肌肉细胞膜去极化10～20mA（毫安培）已能使肌肉收缩50～60mA能引起心室纤维颤动交流电能使肌肉持续抽搐能被电源“牵住”使触电者不能挣脱电源低频交流电的危害比高频大尤其每秒钟频率在50～60Hz（赫兹）时易诱发心室纤维颤动因此交流电的危害比直流电更大不同组织在不同条件下的电阻亦不一样

　　干燥皮肤的电阻可达50000～1000000Ω（欧姆）湿润皮肤的电阻降至1000～5000Ω破损皮肤的电阻仅300～500Ω各组织的电阻由小增大依次为血管淋巴管；肌腱肌肉神经；脂肪皮肤；骨骼手掌足跟头皮等致密组织组织电阻越大电流通过越小电流在体内一般沿电阻小的组织前行电流方向通过重要器官预后严重通过脑干引起呼吸停止；通过心脏引起心室纤维颤动和停搏通电时间长短与损伤程度相关通电＜25毫秒一般不致造成电击伤在用导管作心电图记录安装起搏器时电流不通过高电阻的皮肤而通过低电阻的导线或导电液体直达心脏有机会造成微电击的可能性

　　电流能量可以转变为热量使局部组织温度升高引起灼伤人体肌肉脂肪和肌腱等深部软组织的电阻较皮肤和骨骼为小极易被电热灼伤还可引起小营养血管损伤血栓形成引起组织缺血局部水肿加重血管压迫使远端组织严重缺血坏死高压电可使局部组织温度高达2000～4000℃闪电为一种直流电电压为3～200百万V电流为2000～3000A因此闪电瞬间温度极高迅速将组织烧成“炭化”