脑中风是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病，但以动脉疾病为多见。

中风是由什么原因引起的？

　　高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素，故多见于中老年人。根据其病理变化分为出血性和缺血性脑血管病两大类。

　　Ⅰ、颅内出血。

　　一、蛛网膜下腔出血。

　　1. 动脉瘤破裂引起：(1)先天性动脉瘤;(2)动脉硬化性动脉瘤;(3)细菌性动脉瘤。

　　2.血管畸形。

　　3.动脉硬化。

　　4.颅内异常血管网症。

　　5.其他。

　　6.原因不明。

　　二、脑出血。

　　1.高血压脑出血。

　　2.继发于梗塞的出血。

　　3.肿瘤性出血。

　　4.血液病引起。

　　5.动脉炎引起。

　　6.药物引起(抗凝剂，血栓溶解剂如尿激酶等)。

　　7.脑血管畸形或动脉瘤引起。

　　8.其他。

　　9.原因未明。

　　三、硬膜外出血。

　　四、硬膜下出血。

　　Ⅱ、脑梗塞(颈动脉系统及椎一基底动脉系统)。

　　一、脑血栓形成。

　　1.动脉粥样硬化引起。

　　2.各类动脉炎引起。

　　3.外伤性及其他物理因素。

　　4.血液病如红细胞增多症等。

　　5.药物。

　　6.其他原因。

　　二、脑梗塞。

　　1.心源性。

　　2.动脉源性。

　　3.其它(脂肪栓、气栓、瘤栓、寄生虫栓、静脉炎栓等)。

　　三、腔隙性梗塞。

　　四、血管性痴呆。

　　五、其他。

　　Ⅲ、短暂性脑缺血发作。

　　一、颈动脉系统。

　　二、椎一基底动脉系统。

　　Ⅳ、脑供血不足。

　　Ⅴ、高血压脑病。

　　Ⅵ、颅内动脉瘤。

　　一、先天性动脉瘤。

　　二、动脉硬化性动脉瘤。

　　三、细菌性动脉瘤。

　　四、外伤性假性动脉瘤。

　　五、其他。

　　Ⅶ.颅内血管畸形。

　　一、脑动、静脉畸形。

　　二、海绵状血管瘤。

　　三、静脉性血管畸形。

　　四、Galen静脉瘤。

　　五、颈内动脉海绵窦瘘。

　　六、毛细血管瘤病。

　　七、脑一面血管瘤病。

　　八、颅内一颅外血管交通性动静脉畸形。

　　九、其他。

　　Ⅷ、脑动脉炎。

　　一、感染性动脉炎。

　　二、大动脉炎(主动脉弓综合征)。

　　三、弥散性红斑狼疮。

　　四、结节性多动脉炎。

　　五、颞动脉炎。

　　六、闭塞性血栓性脉管炎。

　　七、钩端螺旋体动脉炎。

　　八、其他。

　　Ⅸ、脑动脉盗血综合征。

　　Ⅹ、颅内异常血管网症。

　　Ⅺ、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成。

　　一、海绵窦血栓形成。

　　二、上矢状窦血栓形成。

　　三、直窦血栓形成。

　　四、横窦血栓形成。

　　五、其他。

　　Ⅻ、脑动脉硬化症。

中风有哪些表现及如何诊断？

　　正确的诊断是合理治疗的前提。要作好脑血管诊断，除应详细了解病史和认真体格检查外，还应作必要的辅助检查，并进行科学的分析。脑血管病诊断包括以下几个方面：

　　1.定位诊断 根据患者的症状和体征，分析病变的部位，是弥漫性的，还是局限性的？是中枢性的，或是周围性的？然后再指出病变的具体部位。大脑半球，小脑，脑干不同部位的病变，表现不同。大脑半球的病变，表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫与偏盲；小脑病变主要表现剧烈眩晕，站立不稳，眼球震颤等；脑干病变临床表现较复杂，主要为交叉性瘫痪，病灶同侧嘴歪、舌斜，对侧肢体偏瘫，感觉减退。CT检查可明确病变具体部位。

　　2.定性诊断 根据发病的经过、病情特点和病变部位，分析疾病的性质，是出血性或是缺血性脑血管病。两者治疗方法不同，必须辨别清楚。

　　3.病因诊断 从发病的全过程，结合定位和定性，找出疾病的具体原因。脑血管病主要由高血压、脑动脉硬化引起。但近年来研究发现，血液中某些成分的改变和高凝状态，常导致脑梗塞。脑动脉瘤、脑血管畸形、动脉炎等导致脑出血的也不少，这些都必须搞清楚。

中风有哪些表现及如何诊断？

　　正确的诊断是合理治疗的前提。要作好脑血管诊断，除应详细了解病史和认真体格检查外，还应作必要的辅助检查，并进行科学的分析。脑血管病诊断包括以下几个方面：

　　1.定位诊断 根据患者的症状和体征，分析病变的部位，是弥漫性的，还是局限性的？是中枢性的，或是周围性的？然后再指出病变的具体部位。大脑半球，小脑，脑干不同部位的病变，表现不同。大脑半球的病变，表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫与偏盲；小脑病变主要表现剧烈眩晕，站立不稳，眼球震颤等；脑干病变临床表现较复杂，主要为交叉性瘫痪，病灶同侧嘴歪、舌斜，对侧肢体偏瘫，感觉减退。CT检查可明确病变具体部位。

　　2.定性诊断 根据发病的经过、病情特点和病变部位，分析疾病的性质，是出血性或是缺血性脑血管病。两者治疗方法不同，必须辨别清楚。

　　3.病因诊断 从发病的全过程，结合定位和定性，找出疾病的具体原因。脑血管病主要由高血压、脑动脉硬化引起。但近年来研究发现，血液中某些成分的改变和高凝状态，常导致脑梗塞。脑动脉瘤、脑血管畸形、动脉炎等导致脑出血的也不少，这些都必须搞清楚。

中风应该做哪些检查？

　　1.脑脊液检查。

　　2.头颅CT检查。

　　3.脑血管造影。

　　4.脑部B超检查。

　　5.脑电图。

中风应该如何治疗？

　　脑血管病的发病率，病死率和病残率均较高，故应加强防治。具体疾病有具体的治疗。

　　(一)急性期：

　　1.内科治疗：

　　(1)一般治疗：①安静卧床。②镇静、止痉和止痛药。③头部降温。

　　(2)调整血压。

　　(3)降低颅内压。

　　(4)注意热量补充和水、电解质及酸硷平衡。

　　(5)防治并发症。

　　2. 手术治疗。

　　(二)恢复期：治疗的主要目的为促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复，改善脑功能，减少后遗症以及预防复发。

　　1.防止血压过高和情绪激动，生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。

　　2.功能锻炼。

　　3.药物治疗：可选用促进神经代谢药物，如脑复康、胞二磷胆碱、脑活素、r-氨酪酸、辅酶Q10、维生素B类、维生素E及扩张血管药物等，也可选用活血化瘀、益气通络，滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂。

　　4.理疗、体疗及针灸等。