男性尿道分为前后尿道。前尿道创伤多在球部尿道，后尿道创伤则多在膜部尿道阴茎部尿道因活动度较大，创伤机会较少。女性尿道因其短而直受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤。

尿道创伤是由什么原因引起的？

　　分类及致伤原因

　　一闭合伤：

　　（1）球部尿道创伤：会阴部骑跨于硬物上因耻骨弓与硬物的压挤而致伤及球部尿道

　　（2）膜部尿道创伤：暴力造成骨盆骨折骨折断端刺破尿道或骨折部移位使尿生殖膈移位撕裂均可导致尿道创伤其部位均在膜部尿道

　　（3）尿道内创伤：多为医原性损伤各种尿道器械如尿道探子金属导尿管膀胱镜或经尿道电切镜输尿管镜等使用不当患者自放异物或尿道内误注腐蚀性药品均可损伤尿道

　　二开放伤：

　　见于战时火器伤平时刀刃伤或人畜咬伤火器伤多伴有合并伤

　　尿道创伤可根据受伤程度分为挫伤部分断裂和完全断裂伤

尿道创伤有哪些表现及如何诊断？

　　1．休克：球部尿道损伤一般不伴有休克膜部尿道创伤因伴有骨盆骨折出血量较多约半数伤员出现休克

　　2．尿道流血：伤后由尿道外口流出鲜血与排尿无关膜部尿道或完全断裂的创伤经尿道外口出血机会少

　　3．排尿障碍：由于疼痛和括约肌痉挛出现膀胱胀感和欲尿感不能排出尿液

　　4．尿外渗

尿道创伤有哪些表现及如何诊断？

　　1．休克：球部尿道损伤一般不伴有休克膜部尿道创伤因伴有骨盆骨折出血量较多约半数伤员出现休克

　　2．尿道流血：伤后由尿道外口流出鲜血与排尿无关膜部尿道或完全断裂的创伤经尿道外口出血机会少

　　3．排尿障碍：由于疼痛和括约肌痉挛出现膀胱胀感和欲尿感不能排出尿液

　　4．尿外渗

尿道创伤应该做哪些检查？

　　肛指检查可发现直肠前壁饱满有波动感若为完全断裂伤前列腺可浮动或移位

　　X线检查：平片可诊断骨盆骨折由尿道口注入造影剂行尿道造影可见造影剂由破损处外溢从而可知损伤的部位和尿外渗范围

　　诊断性导尿：导尿管在伤处受阻并有少量血液流出部分断裂伤时导尿管可略受阻但后仍能放入且出现前段血尿而后段为清澄的尿液若导尿管能导入膀胱则留置不拔作为尿道创伤治疗措施之一

尿道创伤应该如何治疗？

　　尿道创伤治疗的原则：纠正休克引流尿液恢复尿道连续性引流外渗尿预防尿道狭窄